소견비만, 소견기침, 소견갑상선기능저하증/ 와~~

용인 분당 24시 서울 YES동물 병원 ​

하나 4세 9개월**이는 지속적인 기침 증상으로 본원에 내원했습니다. 그저 기침만 하는 것이 아니라 거위 소리를 내며 하는 기침이었습니다. 거위 소리는 단지 기관협착증이 있을 때, 기관이 좁아져 붙어 버릴 때 나쁘지 않은 소리다.​

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위의 사진처럼 점점 기관이 밀리는 현상으로 밀리는 정도에 따라 grading 할 수 있습니다. 특히 겨울에 대기가 건조하면 주로 기침이 심해집니다. 주눅이 들면 약을 먹어야 한다. 기침을 하는 둥 마는 둥 하면 점점 기관에 붓기가 생겨서 결미 호흡 곤란이 될 수 있습니다. 약물 치료 이외에는 그다지 근본적인 치료는 없지만, 살을 빼면 큰 도움이 됩니다. 역시 가습기가 기침 완화에 도움이 됩니다. *도 기관협착증 의심이 들어 x선 촬영을 하였습니다. ​

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간비대와 비만이 심한 환자이므로 호르몬 질환을 소견해 봐야 한다. 보호자 분들에게 설명을 드렸고, 보호자 분은 비정상적으로 과식하는데도 살이 계속 찐다고 검사하는 것에 동의했습니다.또 1살을 먹고 기침이 적게 됩니다만, 살 찌는 원인이 호르몬 질환 있으면 그것에 대한 치료를 해야 마르거든요. ​

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혈액검사상 간수치 상승과 x-ray로 간비대 생각이 있었기 때문에 초sound파 검사를 해보기로 했다.

간종양은 추적 관찰하기로 하고 후낭염에 대한 치료를 병행하기로 했습니다. 하지만 비만의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. ​ 검사 전에 가장 유력했던 진단명은 부신 피질 기능 항진증(#쿠싱)였지만, 쿠싱이 없는 것으로 확인되고 갑상선 기능 저하증은 T4의 농도가 오전 아서에 수위는 상태여서 추가적인 호르몬 검사를 실시하고 있었습니다. ​

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무료 T4번 아침코 cTSH도 높다고 갑상선 기능 저하증으로 진단할 수 있었습니다. ​**이는 갑상선 약을 먹고 2주 만에 체중이 10%정도 감량되고 있어 컨디션과 기침 모든 게 다 잘 되었습니다. 진단 전 호르몬 검사 결과 전체 정상이 자신감을 가졌더니, 보호자의 실수로 아이가 뚱뚱하다고 말씀드렸습니다. 결과적으로 학부모님 잘못이 아니었군요. 묘하게 과식도 하지 않으면서 살이 찐다면 호르몬 검사로 원인을 조사하는 것을 추천합니다. ​​

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